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江苏首次！南京市第一医院成功实施超小型磁悬浮“人工心脏”手术

2022-03-21 10:02:53 来源：南京日报成功实施

3月14日，南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队，为一名患者成功实施超小型磁悬浮离心式心室辅助装置植入术。这是我国自主研发、世界上体积最小、质量最轻的磁悬浮离心式“人工心脏”，直径34毫米，厚度26毫米，仅有90克重。比之前的磁悬浮“人工心脏”直径缩小40%，重量减少60%。

今年56岁的肖先生在2021年初稍有活动，就觉得胸口憋闷，休息休息便会缓解。当时他没太在意。但最近三个月，即使是休息他也会觉得自己喘不过气来。连平躺休息都是奢侈，睡梦中觉得自己快不能呼吸了。肖先生辗转江苏多家医院治疗，被诊断为扩张性心肌病，心功能Ⅳ级，病情危重。

经过南京市第一医院心胸血管外科专家细致的检查和分析，肖先生被诊断为“终末期心脏病”，药物治疗的作用已不大。正常情况下，肖先生需要进入心脏移植等待系统，等待心脏移植。但是供体缺乏，等待供体心脏需要时间，很多患者在等待的过程中逝去。频发的心衰使得肖先生的病情已不容等待，经医院专家会诊后，决定为他植入最新型Corheart6植入式左心室辅助装置，这是江苏省首次进行此款“人工心脏”的手术。

对手术团队而言，手术充满挑战。为了确保手术顺利进行，南京市第一医院心胸血管外科、麻醉科、重症监护科等多学科进行了详细科学的术前分析，为手术中的各个环节做好了充分的准备。经过术前精心准备，3月14日，陈鑫主任、邱志兵副主任带领其手术团队密切配合，确切定位，穿针置线，放环固定，植入装置，连线开机，一套动作行云流水，一气呵成。两个小时以后，磁悬浮人工心脏在患者体内开始正常“跳动”。机械心帮心脏把血泵出来，重新建立一个循环系统。肖先生顺利脱离体外循环辅助，生命体征趋于平稳，手术圆满成功。

术后，肖先生被送入ICU接受监护治疗。在重症医学科医护人员的全力救治下，进入ICU3小时后，气管插管就被拔除。肖先生再次睁开眼睛时，感觉自己的身体充满了力量。目前肖先生心室辅助装置运转正常，生命体征平稳，术后第三天就在床旁进行康复锻炼，活动耐量良好。这颗机械心现在正有条不紊地在56岁的肖先生身体里工作着。

陈鑫教授介绍，对于重症心衰患者而言，心脏移植是最有力的治疗手段。目前我国心衰患者约1000万人，但供体数量有限，我国每年心脏移植手术量约为500—600台，很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势，它可以作为等待心脏移植的过渡，为患者争取更多时间;它可以为急性心衰患者提供短期替代治疗，辅助心功能恢复。对于终末期心衰患者，它可以提供长期替代，患者可以携带“人工心脏”长期生存。

如今，“人工心脏”已经得到医学界的普遍认可，全球“人工心脏”植入量已经超过14000例，用人造器官代替自然器官的临床技术也逐渐成熟。“人工心脏”被誉为“医疗器械皇冠上的宝石”。相关数据显示，本次手术所用的超小型磁悬浮离心式人工心脏在感染风险防控、装置可靠性、血液相容性等性能上都表现出色，全方位达到国际领先水平。Corheart6相较于其他“人工心脏”，体外电池更小更轻，对患者的日常生活影响更少，极大地提高了患者的生活质量。超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术的成功实施，标志着我国在应用“人工心脏”救治心力衰竭的领域迈入世界领先行列。

标签：江苏首次自主研发超小型磁悬浮人工心脏